A pénisz nem ér 20 évet
Merevedési zavar A merevedési zavar rizikótényezői és vizsgálata óta pénisznövelő mellékletek férfiak szexuális zavarainak definíciója szerint erectilis dysfunctionak ED nevezzük azt az állapotot, amikor a hímvessző szexuális aktushoz szükséges merevedése nem jön létre, nem kellő fokú, vagy nem tart kellő ideig, és ez az állapot legalább három hónapja fennáll, illetve visszatérően jelentkezik.
A a pénisz nem ér 20 évet nyelvben az erectilis dysfunctiot fogalmát merevedési zavar néven jelöljük. A merevedési zavar igen nagy arányban fordul elő szerte a világon. Az utóbbi évtizedig nem álltak pontos adatok rendelkezésünkre erre vonatkozóan. Az első megbízhatónak tekinthetőaz Egyesült Államokban végzett Massachusettes Male Aging Study és az azóta elvégzett vizsgálatok azonban közel egyező százalékos előfordulást mutatnak, mely szerint a 40 és 70 év közötti férfiak kb.
Rizikótényezők A több földrészen végzett felmérésekből egyértelműen kiderül, hogy a merevedési zavarok az életkor előrehaladtával egyre gyakoribbak, tehát az erectilis dysfunctio korfüggő.
A merevedési zavarok előfordulását vizsgálva látható, hogy az öregedés során a súlyos fokú ED előfordulása sokszorozódik meg, az enyhe és a közepes fokú ED tekintetében nem ilyen nagy a különbség. Mindebből is kitűnik, hogy az ED legfőbb rizikófaktora az öregedés. Az öregedés során a fiziológiai funkciók progresszív hanyatlását látjuk, a krónikus betegségek gyakrabban fordulnak elő, gyakoribbak a pszichés zavarok is.
A hím nemi hormon tesztoszteron szintje is hanyatlik, mindemellett a tesztoszteront kötő fehérje SHBG- Sexual Hormon Binding Globulin szintje emelkedik.
Olyan hormonális változások zajlanak, amelyek a tesztoszteronfüggő hatásokat károsítják. A hím nemi hormonszint csökkenése a libido szexuális vágyakozás csökkenését eredményezi, a szexuális aktivitás hanyatlását hozza és károsodnak az éjszakai merevedések is.
- Tisztelt Doktor Úr!
- Masszázs az erekció helyreállítására
- Merevedési zavar
- Szexológia erekció
- Főzet fokozó erekció
- Pénisz tövében fájdalom - 20 éves férfi :: Keresés - InforMed Orvosi és Életmód portál ::
Az izomtömeg csökkenése, a férfiak csontritkulásának megjelenése is a csökkenő tesztoszteronszint következménye. Az érzékszervek működése és a memória romlik, az alvászavarok és a depresszió gyakrabban fordul elő.
A krónikus betegségek jelentik a rizikófaktorok következő csoportját.
Merevedési zavarok előfordulása
A cukorbetegség egyrészt az érrendszer károsításával, de leginkább a beidegzés károsítása polyneuropathia révén rontja a merevedési képességet. Diabeteses betegek körében jóval gyakrabban fordul elő ED, cukorbetegség esetén a merevedési zavar rizikója négyszerese az átlagpopulációénak.
A prosztatabetegségek ill. Itt elsősorban a prosztatarák és annak gyógyszeres, vagy műtéti kezelése értendő. Ebben a betegségcsoportban a merevedési zavar rizikója háromszoros. A vérzsírok kóros emelkedése és a magas vérnyomás közel egyformán befolyásolja szexuális zavarok előfordulását, kb. A pszichiátriai betegségek körében is gyakran találkozunk ED-vel, ezek között kiemelkedő fontosságú a szexuális zavarokat igen jelentősen a pénisz nem ér 20 évet hordozó depresszió.
Életmódi faktorok is hatnak a merevedési képesség romlására. A kövérség és az alkohol abúzus is kockázati tényezőt jelent. A dohányzás kétszeresére emeli az ED rizikóját, a cigarettázásról leszokott férfiaknál szignifikánsan ritkább a merevedési zavar, mint az aktív dohányosok körében. A károsodás az érfalban történik. Fiatalabbak között a tapasztalat hiánya és hamis etalon elképzelés vezethet ED-hez.
Testépítők bizonyos gyógyszerei, kábítószer-élvezet és rekreációs szerek használata is kockázati tényező.
You are here
A magas vérnyomás kezelésében használt némely gyógyszer károsítja a merevedési funkciót, elsősorban a vízhajtók és a béta blokkolók között találhatók ilyen szerek. A merevedést hasonlóan károsan befolyásolhatják a gyomorsavtúltengés némely gyógyszerei is H2 receptor blokkolók bizonyos fajtái. Ezekre gondolni kell a magas vérnyomás ill. Kórisme Diagnózis A merevedési zavarok klasszikus felosztása alapján megkülönböztetünk két nagy csoportot, a szervi és a lelki pszichés merevedési zavart.
A szakmai gyakorlat alapján tudjuk, hogy a két csoport keveredik egymással, tehát kevert eredetű erectilis dysfunctioval találkozunk. A szervi okok között a hormonális- éreredetű- idegi beidegzési eredetű- és anatómiai kórokokat különböztetünk meg, valamint ide soroljuk a gyógyszerek által előidézett erectilis dysfunctiót is.
A pszichés eredet vonatkozásában a depresszió, a psychoszociális- és a párkapcsolati problémák a legfontosabbak. A kivizsgálás során tehát a kóreredet feltérképezése a célunk, annak eldöntése, hogy páciensünk szexuális zavarában milyen arányban oszlik meg a szervi és a lelki kóreredet. A a pénisz nem ér a pénisz nem ér 20 évet évet természetesen a kórtörténet felvételével kezdődik, amely ki kell térjen a szexuális szokásokra, hajnali merevedések meglétére és a szituáció-ill.
Célszerű már ekkor tisztázni a férfi ill. A fizikális vizsgálat és a prosztata vizsgálata elengedhetetlen. A laborvizsgálatok során a rutinvizsgálat mellett célszerű az andrológiailag kiemelt fontosságú hormonok vizsgálata. Az első lépés a panaszok objektivizálása ill. Az összpontszám alapján a merevedési zavart enyhe, közepes- és súlyos fokúként klasszifikálhatjuk.
A kérdőívek alkalmasak a kezelés hatásosságának nyomonkövetésére is! Ezeket az általános alapvizsgálatokat követik a speciális ún. Az ED diagnosztikája e téren az utóbbi években forradalmi változásokon ment keresztül.
Az új kórismézési módszerek immár intézetünkben is rendelkezésünkre állnak, tehát már hazai tapasztalatokról is beszámolhatunk.
Korábban a merevedési zavar megítélése teljesen szubjektív volt, a páciens elmondása és értékelése alapján történt, ma már a merevedés paraméterei mérhetővé váltak. Ezáltal a folyamat objektív, nyomon követhető és ellenőrizhető. Már van-e merevedés 59-nél es években próbálták objektivizálni a szexuális dysfunctiót, leginkább az éjszakai merevedés tűnt erre alkalmasnak.
Ennek alapja az, hogy minden egészséges, potens férfinak a pénisz nem ér 20 évet alvása során spontán merevedései jelentkeznek, általában alkalommal. Pontos szerepük a mai napig sem tisztázott, de tudjuk, hogy erectilis dysfunctio esetén is - bár csökkent mértékben - de megtartottak. Az életkor előrehaladtával előfordulásuk csak enyhén csökken, az életkor az éjszakai erekciókat kevésbé befolyásolja, mint a szexuális aktus során létrejövő merevedés képességét.
Az éjszakai erectilis akciók függnek a barlangos testek érfalaiban lévő simaizom-sejtek épségétől, az érrendszeri- a beidegzési- és a hormonális rendszerek épségétől, a vegetatív státusztól és a szív-és érrendszeri egyensúlytól. Nem függnek viselkedési faktoroktól és szituációtól sem. Kezdetben ezeket az éjszakai merevedéseket az ún.
Ezekből, a kezdetleges módszerekből fejlődött ki a merevedés radiális paramétereinek mérésére szolgáló műszer: a RigiScan. A radiális paraméterek a hímvessző körfogata és keménysége. A vizsgálat során az alapadatok felvétele után a készülék rögzíti a 3 mm-t meghaladó körfogati eltéréseket, majd ilyenkor a pénisz nem fájdalmas megszorítása mellett a keménység változását is méri. Két vékony gyűrűszerű elektródát helyezünk a penis-gyökre és a makk alá közvetlenül. A vizsgálati módszer értékes információkat nyújt éjszakai méréskor az alvás során, vagy video-szexuális stimuláció VSS mellett.
A mért adatok számítógépre kerülnek, majd értékelhetők és nyomtathatók. Az ED laborban video stimuláció során létrejött merevedés a pénisz nem ér 20 évet tengelyirányú ún. A merev hímvesszőnél a "buckling pressure"- magyarul "bicsaklási ellenállást" regisztráljuk. A vizsgálat által feltérképezhetjük az erekció alkalmasságát a hüvelyi behatolásra. Intézetünkben pénisz megnagyobbodása az ókorban óta ezeket a vizsgálatokat ED laboratóriumunkban végezzük.
Ezekkel a vizsgáló módszerekkel egyrészt bizonyítani tudjuk, hogy ténylegesen fennáll-e merevedési zavar, másrészt egy lépésben differenciáldiagnosztikai célt is szolgálnak, különbséget tudunk segítségükkel tenni a szervi- a pénisz nem ér 20 évet a pszichés kóreredet között.
Vizsgálati eredményeink rögzíthetők, alkalmasak a páciens és a kezelés nyomon követésére, objektíven vizsgálva a kezelés hatékonyságát. Ugyanakkor a kóreredet meghatározásának diagnosztikai értékén kívül sok esetben terápiás konzekvenciájuk is van.
Amennyiben szervi okot derítünk fel, a differenciáldiagnosztika továbbvitele szükséges, egyéb diagnosztikai módszerekkel különbséget kell tenni, hogy a szervi kóreredet ér- vagy nem éreredetű, az a pénisz nem ér 20 évet eltéréseken belül artériás- vagy vénás eredetű. Erre alkalmas egy speciális ultrahang vizsgálat a pharmaco color Doppler ultrahang. Egy fájdalmatlan injekcióval a barlangos testbe olyan anyagot fecskendezünk, amely merevedést hoz létre, emellett mérjük a beáramlási csúcssebességet Peak Flow Velocityés a végdistolés áramlási sebességet End Diastolic Velocity.
A regisztrált gyors kiegészítők az erekcióhoz alapján a vénás rendszer további Rtg. Kontroll alatt végzett vizsgálatokkal vizsgálható tovább, az artériás rendszer további vizsgálata is lehetséges. Ezen eljárások indikációja a terápiás paletta kiszélesedésével beszűkült, ilyen vizsgáló módszert akkor célszerű végezni, ha a kezelés is várhatóan nem egyszerű, gyógyszeres terápia lesz. A rendelkezésünkre álló diagnosztikus módszerekkel a merevedési zavarok megítélése lényegében változott.
Bizonyítani tudjuk a zavar létét, behatárolhatjuk annak fokát, és egyre közelebb tudunk kerülni a kórok pontos megítéléséhez.
Azokban az esetekben, amikor valamely rendszerbetegség, vagy betegségek alapján az ED szervi oka egyértelmű, és bizonyított, hogy a merevedési zavarnak csak tüneti kezelése alkalmazható, az egyébként időigényes és nem olcsó diagnosztikai módszerek alkalmazásától eltekinthetünk, mivel ilyen esetben ezeknek nincs terápiás konzekvenciájuk.
A szervi- és pszichés kórokok elkülönítésére, érrendszeri - ezen belül artériás és vénás - és nem éreredetű kóreredet differenciálására, a kezelés hatékonyságának nyomon követésére azonban ezek a módszerek nélkülözhetetlenek, objektivitásukkal a minimális invazivitásra való törekvést szem előtt tartva óriási fejlődést jelentenek az erectilis dysfunctió tényeken alapuló orvoslásában. Gyógyszeres kezelés Ma már hazánkban is kaphatók a merevedési zavar kezelésére szájon át adható gyógyszerek.
Rizikótényezők
Biztonságos és eredményes kezelést tesz lehetővé. Szexuális ingerlés esetén fejt ki hatást, a tabletta bevételét követő 60 percen belül. Felezési ideje 2,5 óra. Mellékhatásai általában enyhék és gyorsan múlnak, kipirulás, arcpír, orrdugulás fordul ritkán elő. Nem adható olyan betegnek, aki nitrátkészítményeket szed, vagy ismerten kórosan alacsony a vérnyomása.
Adása rizikós szív koszorúér betegségek és kombinált vérnyomáscsökkentő kezelés esetén. Kezdő adag: 50 mg. A mg-os tabletta adásával a merevedés keménysége fokozható.
Fel kell hívni a páciens figyelmét arra, hogy az így újra elért szexuális aktivitás lehetősége fizikailag mennyire terhelő. Egy másik hasonló hatásmechanizmusú szer. Bár molekulaszerkezete kissé eltérő, hatásmechanizmusa megegyezik a sildenafiléval.
A tadalafil felezési ideje 17,5 óra, hatása így elnyújtottabb, akár 24 ill. Felszívódását az étkezés nem befolyásolja. Az eddig ismert vizsgálatok szerint mellékhatásai nem elhúzódóak, átmenetiek és enyhe fokúak, tompa fejfájás, hátfájás fordulhat elő.
Felezési ideje óra. Forgalomban vannak még szájon át szedhető gyógyszerek és gyógyhatású készítmények: libido-fokozó szer az Afrodor 3x1 tabl. Különböző állati és növényi kivonatok, kenőcsök többnyire hozzáférhetők. Vákumkezelés A világ egy részén a legkedveltebb eljárások közé tartozik. Magyarországon is ismert kezelési a pénisz nem ér 20 évet, az utóbbi években egyre többen használják.
Általában stabil kapcsolatban élők használják szívesebben.
A potenciazavar súlyos bajra figyelmeztethet!
Kezelésének menetét meg kell tanulniuk és be kell gyakorolniuk. Idősebb korban inkább kedvelt eljárás. A vákum-eszköz a hímvesszőre negatív nyomást gyakorolva eredményez kb. A merevedés létrejötte után az eszközről a penis tövére egy gumigyűrűt húzunk, mely ez időtartam alatt fenntartja a merevedést.
Mellékhatásai közül a fájdalom és a hosszabb használat során jelentkező ejaculatiós ondókilövellési problémák emelhetők ki. Több készülék kapható hazánkban más-más minőségben és árfekvésben. Barlangos test injekciós kezelés A gyógyszeres kezelés elérhetősége révén vesztett szerepéből, de továbbra is a merevedési zavar kezelésének egyik alappillére.
Azokban az esetekben alkalmazzuk, amikor a beteg egyéb szervi- vagy szervrendszeri eltérések miatt szájon adható kezelésben nem részesülhet, illetve amikor súlyos, kombinált kezelést igénylő magas vérnyomás és cukorbetegség esetén a per os kezelés nem eléggé hatékony.
